Hoy resumimos un excelente artículo de la friat*, junto con otros estudios* y la experiencia personal para intentar abordar y superar estos problemas que suelen aparecer al inicio de la terapia renal sustitutiva.
Se aborda las variables que están implicadas en un mayor o menor impacto emocional y el "topalantismo" y optimismo como medida para potenciar la adaptación a la diálisis.
PRINCIPALES VARIABLES ASOCIADAS A LA MAYOR O MENOR ALTERACIÓN EMOCIONAL EN DIÁLISIS
La capacidad de afrontamiento: Está influida por la edad, el sexo, el estado civil, la ocupación y motivada por el estilo de afrontamiento, los recursos personales y su puesta en marcha. Aquí entra en juego el llamado "topalantismo" y el optimismo disposicional, que se describe como una expectativa o creencia generalizada de que en el futuro ocurrirán acontecimientos positivos. Esto facilitaría generar respuestas cognitivas y conductuales dirigidas a reducir el estrés en diálisis frente a actitudes de pesimismo o negación.
El nivel de ocupación: Mantener una vida activa ayuda a relativizar la enfermedad. La satisfacción y el bienestar están íntimamente ligados a la actividad y a la sensaciones de competencia y utilidad. La mayoría de estudios señalan que mantener el trabajo después de entrar en diálisis está asociado a mejor calidad de vida. Aun así sabemos la dificultad de mantener un trabajo y acudir a diálisis, pero siempre hay que intentarlo.
El apoyo social: La importancia del apoyo familiar y social está relacionado con el cuidado y la adhesión al
tratamiento que muestra un paciente. Pero, lo más importante es que sentirse querido es
esencial para la sensación de seguridad y para el ajuste emocional. Ahora bien, hay que
tratar de no confundir apoyo social con sobreimplicación y ayuda con sobreprotección.
El autocuidado: Se define como un conjunto de acciones dirigidas a mantener o cuidar la salud. No nacen
con el individuo, sino que son aprendidas. Dependen de las costumbres, las creencias y
las prácticas habituales del grupo al que pertenece cada uno.
Por ello, aprender y realizar algunas actividades para cuidar de sí mismo marcará el grado
de independencia y autonomía, le permitirá sentirse mejor y le proporcionará mayor
grado de seguridad reduciendo posibles complicaciones.
CÓMO POTENCIAR LA ADAPTACIÓN A LA DIÁLISIS
La adaptación física depende fundamentalmente de:
- La patología o patologías y del estado general del paciente.
- La propia diálisis que mejorará los síntomas previos.
- El grado de cumplimiento del tratamiento.
- El nivel de autocuidado.
La adaptación social se apoya en las relaciones con el entorno y en la participación.
La adaptación psicológica: importante la relación medico- paciente al inicio y la adecuada información y afrontamiento. El objetivo es centrarlo en el "topalantismo"y el optimismo disposicional , manteniendo los objetivos, las metas y los
recursos, posibilitando un estilo de vida activo y
más gratificante.
La no adaptación desde el punto de vista psicológico supone incertidumbre, altos niveles
de ansiedad, inestabilidad, deterioro de las relaciones.
Y para readaptarse, es importante: Tomar conciencia de las limitaciones y de las capacidades y reconstruir las relaciones familiares y sociales. Con esto podemos plantear proyectos realistas, llevar una vida más satisfactoria y asumir
mejor las dificultades.
Y para favorecer el bienestar:
- Contar con una vida activa y satisfactoria
- Mantener o potenciar los sentimientos positivos
- Controlar sentimientos negativos
- Mejorar la autoimagen y la sensación de competencia
- Recuperar la autonomía y la independencia
- Contar con relaciones sociales gratificantes
CONCLUSIONES:
"TOPALANTISMO": Para unos la diálisis es el periodo de transición que nos permite llegar al trasplante con aceptable calidad de vida, para otros es la oportunidad para seguir disfrutando de sus familias y de las cosas buena de la vida. La vida siempre ofrece superaciones, metas y sorpresas agradables.
La vida es mucho más que la diálisis.
La hemodiálisis se hace en la unidad, la vida fuera.
La diálisis depende fundamentalmente de los profesionales, tu vida fundamentalmente de ti.
Referencias.
- https://www.friat.es/wp-content/uploads/2013/08/Las-alteraciones-emocionales-en-di%C3%A1lisis.pdf
- http://previous.revistanefrologia.com/modules.php?name=articulos&idarticulo=11881&idlangart=ES
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